برداشتن كيسه صفرا ( به روش برش شكمي )

التهاب كيسه صفرا باعث درد و حساسيت در قسمت فوقاني راست شكم شده، درد ممكن است به وسط جناغ يا شانه راست انتشار يابد و موجب تهوع و استفراغ شود. در بعضي از افراد پوست و سفيدي چشم زرد شده و با خارش همراه است شايعترين علت آن وجود سنگهاي صفراوي است.

به برداشتن كيسه صفرا كله سيستكتومي گويند كه ممكن است. جراحي به روش برش شكمي و يا از طريق لاپاراسكوپي انجام شود.

روش برش شكمي:

در اين روش كيسه صفرا را از طريق برش زير دنده هاي سمت راست برمي دارند و در برخي از بيماران حين عمل در محل برش جراحي لوله اي جهت تخليه ي ترشحات و لوله ي معده گذاشته مي شود. كه معمولا پس از 24 ساعت اين لوله ها برداشته مي شوند.

آموزش قبل از عمل:

در تاريخ تعيين شده جهت بستري شدن به پذيرش بيمارستان مراجعه نماييد.

آزمايشات قبلي و عكسهاي موجود را همراه خود بياوريد.
در بدو بستري براي شما آزمايشات و تستهاي تشخيصي و مشاوره هاي پزشكي مورد نياز انجام خواهد شد.

اگر شما مبتلا به بيماري خاصي هستيد و يا دارويي مصرف مي كنيد و يا به دارو يا ماده ي خاصي حساسيت داريد،حتما به پزشك معالج و پزشك بيهوشي خود اطلاع دهيد،زيرا ممكن است قبل از عمل به دارويا مراقبت خاصي نياز داشته باشيد.
اگر آسپيرين مصرف مي كنيد از 7الي 10 روز قبل از عمل آنرا قطع كنيد.
8الي 10ساعت قبل از عمل ناشتا بمانيد.
چون جراحي كيسه صفرا روي قسمتهاي فوقاني شكم انجام مي شود. موهاي ناحيه زير سينه تا بالاي زانوها را تراشيده و شب قبل از عمل دوش بگيريد،تا آلودگي ناحيه ي عمل به حداقل برسد .
كليه ي زيور آلات و لوازم فلزي،گل سر و سنجاق و اندام مصنوعي مانند لنز و دندان مصنوعي و غيره را از خود كنيد.
در روز عمل به طور كامل معاينه شده و علايم حياتي شما (نبض و فشار خون و تعداد تنفس و درجه حرارت) كنترل مي گردد.
در صورت لزوم سرم براي شما آغازميگردد.
در حاليكه بر روي صندلي چرخدار يا برانكارد قرار داريد،به اتاق عمل منتقل خواهيد شد.

آموزش پس از عمل:

تا رسيدن به هوشياري كامل نبايد از راه دهان چيزي بخوريد، مايعات و دارو هاي مورد نياز از طريق داخل رگي براي شما تزريق مي گردد مايعات وريدي معمولا24 الي 48 ساعت پس از عمل قطع خواهد شد ،مگر اينكه هنوزپزشك ادامه ي تجويز آن را صلاح بداند.
در صورت نداشتن تهوع حدودا24 ساعت بعد از عمل مي توانيد مصرف مايعات خوراكي را با اجازه ي پرستار آغاز كنيد. در صورت تحمل مايعات، سپس رژيم غذايي معمولي براي شما آغاز مي گردد
لازم است بعد از عمل آموزشهايي كه درباره ي تنفس عميق و تغيير وضعيت بدن به شما داده شده انجام دهيد.با رعايت اين توصيه ها خطر بروز عفونت و روي هم خوابيدن ريه ها كاهش مي يابد. دراز كشيدن به مدت طولاني روند بهبودي را كند مي كند.با كمك پرستار وضعيت خود را در تخت تغيير دهيد.
هنگام سرفه هاي شديد براي پيشگيري از بروز درد روي ناحيه ي عمل خود را نگه داشته ،سپس سرفه كنيد.
وقتي به شما اجازه داده شد بستر را ترك كنيد،ابتدا مدتي بر لبه ي تخت نشسته و در صورتي كه سرگيجه نداشتيد با كمك پرستار تخت خود را ترك نماييد.

آموزش پس از ترخيص:

فعاليت:

فعاليت خود را مي توانيد ابتدا با فعاليت سبك مثل قدم زدن شروع كرده و در صورت تحمل آن را افزايش دهيد.

حداقل 6 الي 8 هفته بعداز عمل از برداشتن اجسام سنگين تر از5/4كيلو گرم خودداري كنيد سپس در مورد شروع برداشتن اجسام سنگين و انجام كارهاي سخت با پزشك خود مشورت كنيد.

رژيم غذايي:

از رژيم غذايي معمولي استفاده كنيد. غذاهاي نفاخ مثل خيار و كاهو و ترب و لوبيا و پرچرب استفاده نكنيد.

از مواد غذايي كم چرب و سرشار از پروتئين و كربو هيدرات استفاده نماييد.

بعد از گذشت 3الي4 هفته مي توانيد محدوديت چربي را از رژيم غذايي خود حذف كنيد

نكات قابل توجه:

در صورت داشتن علايم زير: زردي، ادرار تيره، مدفوع بي رنگ، خارش، خون مردگي يا علائم التهاب و عفونت مثل: تب، تهوع و استفراغ، كاهش اشتها، قرمزي، تورم، سخت شدن، ترشحات زرد وبد بو و حساسيت و درد اطراف زخم جراحي به پزشك خود مراجعه نماييد.

اگر تب بالاي 38 بيشتر از 2روز متوالي داشتيد به جراح خود اطلاح دهيد.
اگر روزي 2الي 3بار دفع مدفوع شل داشتيد،اشكالي ندارد. دفعات اجابت مزاج پس از چند هفته تا چند ماه كم مي شود.
با مصرف آنتي بيوتيكهاي تجويزي كه معمولا خوراكي مي باشند دوره ي درمان شما در منزل كامل مي شود لازم است آنرا سر وقت مصرف كنيد.
مسكن ها را طبق دستور پزشك مصرف نماييد و در صورت بر طرف نشدن درد به پزشك خود مراجعه كنيد.

پيگيري درمان:

7الي 10 روز بعد از عمل به درمانگاه جراحي مراجعه نماييد در اين تاريخ بخيه هاي شما با نظر پزشك كشيده خواهد شد.
درصورت داشتن نمونه پاتولوژي ،پس از دريافت جواب آن را به پزشك خود اطلاع دهيد.
تهوع و استفراغ، كاهش اشتها، قرمزي، تورم، سخت شدن، ترشحات زرد وبد بو و حساسيت و درد اطراف زخم جراحي به پزشك خود مراجعه نماييد.

واحد بهبود كيفيت - آموزش

بهار 1404