.png)
.png)
مراقبت هاي بعد از عمل هموروئيد (بواسير)
سطح فعاليت جسمي
محدودیتی برای آن وجود ندارد. کار روده با آمادگی جسمانی مناسب بهبود می‌یابد. اجتناب از سر پا ایستادن و یا نشستن طولانی مدت و اجتناب از زور زدن و اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین، نشستن روی بالشتک های نرم برای کاهش درد، استفاده از تمرینات آرام سازی، تشویق به انجام تمرینات بدنی قبل از انجام اجابت مزاج که باعث شل شدن عضلات شکم و انقباض عضلات پرینه می‌شود.
داروها و نحوه مصرف
استفاده از داروهای در دسترس جهت رفع علائم هموروئید (طبق دستور پزشک) مانند پماد ها و کرم ها و شیافت و پدهای آغشته به داروهای ضد التهابی (مانند هیدروکورتیزون) و منقبض کننده ها و یا بی حس کننده ها مانند (بنزوکائین ) جهت کاهش التهاب غشاء مخاطی و کاهش احساس ناراحتی، استفاده از شل کننده های مدفوع و یا حمام نشیمنگاهی جهت کاهش درد مؤثر است.
شیاف و پماد آنتی هموروئید جــهت درمــان علامتی هموروئید داخلی و دیگر اختلالات مجرای معقدی مانند التهاب راســت روده، شقاق همراه با فیستول و آزردگی و خارش اطراف معقد مصرف می شود، بطوری که یک شیاف پــس از هر اجابت مزاج مصرف می شود. قابل ذکر است که تعداد شیاف مصرفی در روز نباید بیش از مــقدار تجویزی توسط پزشک باشد.
عوارض جانبي
عوارض جانبی این دارو ممکن است در اثر استعمال بیش از حد مجاز آن بروز نماید. در صورت بروز عوارضی مثل خارش، قرمزی، راش پوستی، سوزش و درد و واکنش های حساسیتی و خونریزی مقعدی که قبل از استعمال دارو وجود نداشته است، به پزشک خود مراجعه نمائید.
این دارو دارای اثرات قابض، ضدالتهاب و ضد درد و بی حس کننده موضعی می باشد. استعمال این دارو در بارداری و شیردهی تنها با توصیه پزشک می باشد .
داروها و نحوه مصرف
مصرف داروها پس از جراحي و ترخيص
در خلال 24 ساعت اول بعد از جراحي ممكن است اسپاسم هاي دردناكي در عضلات پرينه ايجاد شود، لذا كنترل درد در الويت قرار دارد. استفاده از بالشتك هاي نرم، كمپرس يخ، پمادهاي مسكن و بي حس كننده ها در كاهش
درد مؤثر هستند. حمام نشيمنگاهي 3 تا 4 روز با شل كردن اسفنكتر موجب تسكين درد مي شود و به مدت 1 تا 2 هفته پس از عمل توصيه مي گردد. بيمار در حين اين عمل نبايد تنها گذاشته شود، زيرا ممكن است دچار ضعف شديد و يا بيهوشي شود.
بايد توجه داشت كه عدم احساس درد، موجب راحتي بيشتر بيماران و تبعيت آنان از برنامه درماني خواهد شد.
استفاده از گرماي مرطوب ممنوع است، زيرا باعث اتساع بيشتر وريد هاي خوني مي شود.
توصيه هاي پس از جراحي هموروئيد
- اصلاح رژيم غذايي با استفاده از غذاهاي پر فيبر از قبيل مصرف سبزيجات، ميوه جات فراوان، پودر پسيليوم ( اسفرزه )، مايعات فراوان.
- تنظيم اجابت مزاج مرتب و به موقع كه معمولا يك ساعت پس از غذا خوردن، زمان مناسبي براي اجابت مزاج مي باشد.
- شستشوي با آب گرم.
- استفاده از پماد آنتي هموروئيد يا شياف آن پس از اجابت مزاج طبق دستور پزشك.
- در لگن آب ولرم به مدت 20-15 دقيقه پس از اجابت مزاج بنشينيد و تكرار آن 3-4 مرتبه در روز مفيد است.
- زمان اولين مراجعه پس از جراحي را از پزشك سوال كنيد ( معمولا يك هفته بعد است ).
خونريزي پس از عمل جراحي
تا چند روز پس از عمل، ممكن است خونريزي مختصر و يا دفع خونابه داشته باشيد، كه اين مسئله طبيعي است، كه بايستي از يبوست و زور زدن هنگام اجابت مزاج خودداري كرده و استفاده از لگن آب گرم نيز كمك كننده مي باشد. در صورت ادامه يبوست و فشار موقع اجابت مزاج، احتمال خونريزي پس از جراحي افزايش مي يابد. در صورت خونريزي شديد و يا تداوم آن در اولين فرصت به پزشك و يا اورژانس بيمارستان مراجعه نماييد.
پانسمان
در عمل هموروئيد بخيه بكار نمي رود و از روش هاي انجمادي يا انعقادي استفاده مي شود، پس از عمل به منظور جذب ترشحات پانسمان داخل مقعد قرار داده مي شود و روز اول يا دوم برداشته مي شود. كنترل دائم محل عمل از نظر خونريزي ضروري است. پانسمان مرطوب به رفع تورم كمك مي كند، قبل از استفاده از پانسمان مرطوب، لازم است ناحيه مقعد چرب شود تا از آسيب هاي پوستي جلوگيري شود.
تغذيه و رژيم درماني
- مصرف حداقل 2 لیتر آب (8 لیوان) در روز موجب تأمین آب کافی می شود.
- در رژیم غذایی خود موادی مثل سبوس، میوه ها و سبزیجات خام که باعث حجیم شدن مدفوع می شوند را بگنجانيد، این کار باعث عبور راحت تر مواد دفعی از رکتوم می شود، مصرف مواد گوشتی را به حداقل رسانیده
- و در مقابل مصرف سبزي خود بخصوص سبزی های برگ سبز مثل هویج، گل کلم، کلم، لوبیا سبز و .... را افزایش دهيد.
- مصرف سالاد همراه با یک قاشق روغن زیتون برای پیشگیری از یبوست بسیار مفید است. مصرف میوه هایی مثل سیب، پرتغال، هلو، موز، آلو و انواع توت تازه و ملین های جاذب مثل آلوی خشک در آب خیسانده شده که به تسهیل عمل دفع کمک می کند، بسيار مفید است.
- مصرف زيتون و روغن زيتون همراه با غذا براي جلوگيري از ابتلا به هموروئيد بسيار مفيد بوده و موجبات دفع سنگ صفرا و سنگ کليه را فراهم مي کند.
- انجير تازه و يا انجير خيس كرده علاوه بر خواص تغذيه اي، با تسهيل حركت مواد غذايي در روده به بهبود هموروئيد كمك مي كند.
- به خاطر وجود تیامین در ذرت، گفته می شود این ماده غذایی به عمل سوخت و ساز کربوهیدرات ها در بدن کمک خوبی می کند. وجود فیبر غیرمحلول در ذرت، باعث شده تا به افرادی که از بیماری های هاضمه مانند یبوست و هموروئید رنج می برند، کمک خوبی شود.
- بلوط، درختی جنگلی است که بیشتر در مناطق کوهستانی و نقاط گرمسیری می روید. بسیار مقوی است و به خاطر داشتن تانن، برای درمان هموروئید (بواسیر) و واریس مفید است.
- بیمار باید خود را به یک وقت مشخص در روز برای اجابت مزاج عادت دهد.
- حداقل 10 دقیقه بنشیند.
- چنانچه این برنامه را چندین روز تمرین کند، بدن خود را با این برنامه جدید هماهنگ می‌کند.
- استفاده از یک مسکن قبل از اجابت مزاج به کاهش درد کمک می‌کند.
واحد بهبود كيفيت - آموزش
بهار 1404